Arztstrafrecht

1Di che cosa si tratta?

Il diritto penale medico riguarda le accuse penali rivolte a medici, personale infermieristico e personale sanitario in relazione al trattamento di pazienti. Al centro vi è di solito l’accusa di lesioni personali colpose (§ 229 StGB) o, in caso di esito letale, di omicidio colposo (§ 222 StGB), fondata su un presunto errore terapeutico. Può essere punibile anche un trattamento effettuato senza il valido consenso del paziente, qualora sia stato violato l’obbligo di informazione medica, poiché ogni intervento medico integra innanzitutto, sia civilmente che penalmente, la fattispecie delle lesioni personali (§ 223 StGB) e richiede un consenso giustificante.

In quanto sede di numerose cliniche, studi medici e di una rinomata medicina universitaria, l’area di Heidelberg è particolarmente spesso interessata da procedimenti di questo tipo. Le accuse attraversano tutte le specialità mediche: in chirurgia e ortopedia si tratta spesso di una presunta tecnica operatoria errata, di una scelta sbagliata dell’impianto o di complicazioni trascurate. In medicina interna, radiologia e medicina generale si pongono spesso diagnosi errate o tardive, ad esempio in caso di infarto, ictus o patologie tumorali. In ostetricia e ginecologia si tratta spesso della reazione a complicazioni durante il parto, in anestesia di errori di dosaggio e di monitoraggio, e in chirurgia odontostomatologica e maxillo-facciale di lesioni nervose o interventi difettosi. Vi si aggiungono inoltre accuse di manipolazione della fatturazione (§ 263 StGB) o di corruzione nel settore sanitario (§§ 299a, 299b StGB).

2Casi tipici

• Accusa di un intervento chirurgico difettoso, ad esempio in interventi ortopedici o di chirurgia viscerale, con danni conseguenti per il paziente.
• Accusa di una diagnosi tardiva o errata in medicina interna, radiologia o medicina generale, ad esempio in caso di infarto, ictus o patologie tumorali.
• Accuse in relazione all’assistenza ostetrica, ad esempio un intervento tardivo in caso di complicazioni durante il parto.
• Accusa di carenza informativa: il paziente non sarebbe stato adeguatamente informato sui rischi o sulle alternative terapeutiche.
• Indagini per errori di dosaggio o di monitoraggio in anestesia o in terapia intensiva.
• Denuncia penale dopo un incidente in chirurgia odontostomatologica o maxillo-facciale, ad esempio una lesione nervosa.
• Accusa di fatturazione scorretta di prestazioni nei confronti delle casse mutue pubbliche o private.
• Indagini della procura a seguito di una denuncia del paziente, dei familiari, oppure di una perizia del servizio medico.

3Domande frequenti

4Come si svolge il procedimento

1. Denuncia o apertura delle indaginiDenuncia penale da parte del paziente o dei familiari, spesso fondata su una perizia del servizio medico o di una commissione di esperti.
2. Acquisizione della documentazione sanitariaAcquisizione della cartella clinica, delle immagini diagnostiche e della documentazione, eventualmente perquisizione dello studio o della clinica.
3. PeriziaAcquisizione di una perizia medica sulla questione se sia stato rispettato lo standard specialistico.
4. ConclusioneArchiviazione per mancanza di indizi, archiviazione a determinate condizioni, decreto penale o rinvio a giudizio.

5Che cosa occorre tenere presente

• Non esprimetevi sull’accusa con il paziente, i familiari o la direzione della clinica prima di aver ricevuto una consulenza.
• Non modificate a posteriori le voci della cartella clinica, nemmeno per una presunta chiarificazione, ciò può essere considerato come falso in atti.
• Informate immediatamente la vostra assicurazione di responsabilità civile professionale e, se presente, la vostra assicurazione di tutela legale.
• Conservate integralmente i moduli informativi, i verbali operatori, la documentazione infermieristica e la comunicazione con il paziente.

6Come La difendiamo

Collaboriamo strettamente con periti medici indipendenti per valutare il trattamento su basi tecniche solide, dalla tecnica operatoria alla diagnosi fino alla documentazione. Verifichiamo se lo standard specialistico sia stato rispettato, se la causalità tra il presunto errore e il danno sia dimostrata e se il consenso del paziente sia stato validamente raccolto.

La nostra difesa si estende dall’accompagnamento già nel procedimento d’indagine, ad esempio nell’accesso agli atti e nella reazione a una perizia, fino al dibattimento dinanzi al tribunale. Rappresentiamo medici e personale sanitario di tutte le specialità, dalla chirurgia e ortopedia alla medicina interna e anestesia fino alla chirurgia odontostomatologica e maxillo-facciale, e se necessario accompagniamo anche procedimenti paralleli in materia professionale e di abilitazione.